Диспансеризация

Информация для пациентов

Запись на диспансеризацию

Проводится 1 раз в 3 года от 18 до 39 лет включительно и ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в той медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике по месту жительства) БЕСПЛАТНО, обратившись туда с паспортом и полисом ОМС.

Цели диспансеризации:

• раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
• определение группы состояния здоровья и необходимых лечебно-профилактических мероприятий для граждан с выявленными ХНИЗ и (или) факторами риска их развития;
• проведение профилактического консультирования гражданам с выявленными ХНИЗ и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан;
• определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными ХНИЗ и иными заболеваниями (состояниями) с высоким и очень высоким суммарным сердечно - сосудистым риском.

Важной особенностью диспансеризации является усиление её профилактической направленности - проведение профилактического консультирования всем гражданам, дифференцированно в зависимости от результатов обследования.

Порядок прохождения диспансеризации:

Диспансеризация взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше проводится в соответствии с Приказом Минздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» в два этапа:

Первый этап (скрининг) основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития (проводится лабораторное и инструментальное исследование в соответствии со стандартом в зависимости от пола и возраста).

На первом этапе проводится:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
• измерение артериального давления
• измерение внутриглазного давления
• проведение общего анализа крови
• определение уровня общего холестерина в крови
• определение уровня глюкозы в крови натощак
• исследование кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года
• флюорография легких
• электрокардиография в покое
• для пациентов в 45 лет эзофагогастродуоденоскопия
• для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин от 40 лет — маммография 1 раз в 2 года
• для мужчин в возрасте 45,50,55,60,64 года — определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
• приём (осмотр) врача-терапевта

Второй этап заключается в дополнительном обследовании, уточнении диагноза и углубленном профилактическом консультировании.

При наличии показаний, выявлении факторов риска и патологических изменений пациент направляется на дополнительные обследования и консультации специалистов:

• Осмотр(консультация) врачом-неврологом;
• Дуплексное сканирование БЦА;
• Осмотр(консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом;
• Осмотр(консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом; включая проведение ректороманоскопии;
• Колоноскопия;
• Эзофагогастродуоденоскопия;
• Рентгенография легких, компьютерная и томография легких;
• Спирометрия
• Осмотр(консультация) врачом акушером-гинекологом;
• Осмотр(консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);
• Осмотр(консультация) врачом офтальмологом;
• Проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования;
• Прием(осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации.

Пациенты направляются на проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования в отделение медицинской профилактики граждане:

а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;
б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
в) в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

В соответствии с о статьёй 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели ОБЯЗАНЫ обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Углубленная диспансеризация

С 1 июля 2021 года проводится углублённая диспансеризация лиц, перенёсших новую коронавирусную инфекцию. Она направлена на выявление грозных осложнений со стороны дыхательной, сердечной и сосудистой систем.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап включает в себя проведение лабораторных исследований – общего и биохимического анализов крови для всех и определение концентрации Д-димера в крови для перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции.

Также всем проводятся исследование насыщения крови кислородом (сатурация), спирометрия и рентгеновское исследование органов грудной клетки (если не проводилось в течение года).

На втором этапе только при наличии клинических, лабораторных и параклинических признаков патологии по назначению врача проводятся:

• компьютерная томография при сатурации ниже 94%;
• эхокардиография при сатурации ниже 94% и по результатам нагрузочных тестов;
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей – при увеличении показателя Д-димера крови более чем в 1,5-2 раза.

По результатам углублённой диспансеризации при выявлении патологии пациент направляется для лечения и наблюдения к профильному специалисту – кардиологу, пульмонологу и т.д.

Записаться на углублённую диспансеризацию можно через сайт здрав.29 и портал госуслуг – «запись на диспансеризацию взрослого населения», а также в регистратуре поликлиники и через инфомат.