Правила подготовки к диагностическим исследованиям
1. Правила подготовка к исследованиям, проводимых в отделении функциональной диагностики.
Подготовка пациента к ЭЭГ
- Волосы на голове должны быть чистыми.
- Использование гелей, пенок, лаков для волос перед проведением исследования не рекомендуется
- Если пациент носит в мочках ушей серьги, их необходимо снять (желательно дома или до наложения электродов в кабинете клинической нейрофизиологии и убрать серьги в Вашу сумочку или Ваш карман на застежке молнией или пуговицей).
- Прием пищи (легкий завтрак), должен быть не менее чем за 2 часа и не более чем за 3 часа до проведения исследования.
- Курить разрешается тоже не позднее, чем за 2 часа до исследования.
- Прием тонизирующих безалкогольных (включая кофе, чай, кола-, кофеин– и таурин-содержащие газированные напитки) или алкогольных напитков нужно исключить ещё накануне исследования.
- Если в направлении на ЭЭГ указана проба с депривацией сна – это значит, что накануне исследования Вам нельзя спать не менее 24-36 часов (продолжительность депривации сна зависит от возраста пациента и в обязательном порядке должна согласовываться с лечащим врачом неврологом-эпилептологм).
- Отменять противоэпилептические препараты (антиконвульсанты) накануне исследования, в целом, не рекомендуется. Их отмена проводится только в исключительных (экспертных) случаях (как правило, в условиях круглосуточного стационара) – это обязательно должно согласовываться с лечащим врачом-эпилептологом и иметь особые показания, которые должны быть отражены в направлении на исследование..
- При себе иметь: направление, амбулаторную карту, полотенце, сменную обувь или бахилы.
Подготовка пациента к СПГ
- Исследование проводится утром, натощак или не ранее, чем через 2 часа после легкого завтрака.
- За час до процедуры не рекомендуется курить, пить крепкий чай и кофе.
- Прием назначенных врачом медикаментов стоит отменить минимум за 6 часов.
- Одежда должна быть свободного кроя.
При себе иметь: направление, сменную обувь или бахилы.
Подготовка к холтеровскому мониторированию ЭКГ и АД
- Рекомендуется принять душ, т.к. после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры.
- Мужчинам удалить (при необходимости) волосяной покров с передней поверхности грудной клетки.
При себе иметь: направление, амбулаторную карту, плёнку ЭКГ (сделанную не позднее 10 дней до обследования), сменную обувь или бахилы.
Подготовка к ВЭМ - исследованию (велоэргометрии):- Не рекомендуется есть, курить, пить кофе и алкоголь за 2 - 3 часа до проведения обследования.
- В день исследования должны отсутствовать физические нагрузки.
- Проведение пробы рекомендуется в удобной для физических упражнений одежде и обуви.
- Если вам назначены какие-либо лекарственные препараты, заранее обговорите с врачом возможность их приема перед исследованием.
- С собой иметь список принимаемых препаратов.
- Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как на груди устанавливаются электроды.
При себе иметь: направление, амбулаторную карту, плёнку ЭКГ, список принимаемых препаратов, спортивный костюм, сменную обувь.
2. Правила подготовки к ультразвуковому исследованию.
- Органов брюшной полости( печень, желчный пузырь, поджелудочная железа), брюшного отдела аорты- натощак (или за 5-6 часов до исследования последний прием пищи).
- Мочевого пузыря- полный мочевой пузырь - за 1 час до исследования выпить 1-1,5 литра жидкости (или 2-3 часа не ходить в туалет).
- Органов малого таза ( при невозможности проведения трансвагинального исследования)- за 1 час до исследования выпить 1-1,5 литра жидкости (или 2-3 часа не ходить в туалет).
- Предстательной железы (с определением объема остаточной мочи или невозможности провести трансректальное исследование)- за 1 час до исследования выпить 1-1,5 литра жидкости (или 2-3 часа не ходить в туалет).
- Исследование почек ( если необходим полный мочевой пузырь) за 1 час до исследования выпить 1-1,5 литра жидкости (или 2-3 часа не ходить в туалет).
3. Правила подготовка к исследованиям, проводимых в рентгенологическом отделении.
1. Подготовка к компьютерной томографии
Противопоказания к проведению КТ
- беременность (рентгеновское излучение, даже в небольших дозах, может оказать тератогенное (провоцирующее появление патологий плода) действие);
- состояние пациента, не позволяющее длительно задерживать дыхание;
- наличие в кишечнике бариевой взвеси;
- наличие металлической конструкции в области исследования;
- ярко выраженная клаустрофобия.
Для КТ с контрастированием имеются дополнительные ограничения.
Исследование не проводится при следующих состояниях:
- непереносимость контрастного вещества, в том числе аллергии на его главную составляющую – йод;
- почечная недостаточность - если у больного тяжелая патология почек, это может замедлить выведение контраста из организма;
- грудное вскармливание - контраст проникает в грудное молоко, поэтому в течение 48 часов после исследования прикладывать ребенка к груди небезопасно;
- общее тяжелое состояние пациента.
Подготовка к проведению компьютерной томографии
- в большинстве случаев никакой специальной подготовки не требуется.
- при исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника, органов брюшной полости или мочевыделительной системы в течение 2 дней до КТ необходимо придерживаться специальной диеты с исключением продуктов, провоцирующих газообразование (ржаной хлеб, сырое молоко, свежие фрукты и овощи). При необходимости взрослым и детям старше 3 лет можно принять активированный уголь или эспумизан.
- КТ органов брюшной полости или КТ с контрастированием проводится натощак или, при назначении процедуры на середину дня, не менее чем через 6 часов после приема пищи. Пить в это время также не рекомендуется.
При себе иметь: все документы, которые касаются болезни: предыдущие результаты КТ, МРТ или УЗИ, выписку из амбулаторной карты, направление.
2. Подготовка к рентгенологическим исследованиям
Противопоказания к проведению рентгенологических исследований
- беременность;
- персональная повышенная чувствительность к йоду (для исследований с введением контрастного вещества);
- патология щитовидной железы;
- тяжелые заболевания печени и/или почек;
- туберкулез в активной форме;
- тяжелое состояние пациента.
Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям
1. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- последний прием пищи не позднее 20 часов накануне;
- при наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования и утром за 1,5-2 ч очистительная клизма;
- утром исключить завтрак, прием лекарственных средств.
2. Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)
Способ 1:
- сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования;
- сделать две очистительные клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования);
- в течение 2-3 дней до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб);
- по назначению врача – активированный уголь;
- ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.
Способ 2 (с использованием препарата ФОРТРАНС):
- при проведении исследования утром каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра)
- Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час.
- Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве.
- Очищение кишечника происходит естественным путём;
- при проведении исследования в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа по указанной выше схеме.
3. Рентгенологическое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)
- в течение 2-3 дней до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб);
- по назначению врача - карболен, активированный уголь;
- ограничить приём жидкости до 1 листа со второй половины дня накануне исследования;
- очистительная клизма утром и накануне вечером.
4. Обзорная рентгенография мочевыводящих путей
- вечером, накануне исследования, делается очистительная клизма;
- утром за 40-60 мин. до исследования делается повторная клизма (при склонности к метеоризму — клизма с настоем ромашки);
- до исследования больному - легкий завтрак.
5. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
- за 1 час до исследования делается очистительная клизма.
3. Правила подготовки ЭГДС – Эзофагогастродуоденоскопия. Гастроскопия.
Это процедура, позволяющая произвести осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Эндоскоп – это специальный прибор, представляющий собой гибкую длинную трубку, с волоконной оптикой и каналами для подачи воздуха и воды и для введения инструментов.
Гастроскоп – это эндоскоп, предназначенный для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Подготовка к исследованию:
- Исследование проводится натощак.
- Последний приём пищи не позднее 18 часов накануне вечером перед исследованием.
- Утром не завтракать, не чистить зубы.
- Разрешается принять таблетки для снижения артериального давления и для купирования стенокардии.
- Больным сахарным диабетом разрешается рассосать кусочек сахара.
- За 20 минут до исследования можно принять 5 мл Эспумизана.
- Съемные зубные протезы перед исследованием необходимо снять.
При себе иметь пеленку, на первом этаже в холе около гардероба необходимо переодеть сменную обувь или одеть бахилы.